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2023年理赔授权委托书模板12篇

时间:2024-03-16 19:00:04 浏览次数:

理赔授权委托书模板第1篇社会保险管理中心:本人xx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托xxx身份证号:xxxxx,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内:卡下面是小编为大家整理的理赔授权委托书模板12篇,供大家参考。

理赔授权委托书模板12篇

理赔授权委托书模板 第1篇

社会保险管理中心:

本人 xx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托 xxx 身份证号:xxxxx,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内:

卡号:
xxxxx

开户行:中国xxxxx支行

此致!

委托人:
身份证号码:
xxxxx

被委托人:
身份证号码:
xxx

日 期:

理赔授权委托书模板 第2篇

____________保险股份有限公司________________分公司/中心支公司:

贵公司保险单项下的被保险人________已发生________事故,现该保单保险金权利人委托________________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自_____年_____月_____日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

委托人签名:________________

受托人签名:________________

日期:_____年_____月_____日

理赔授权委托书模板 第3篇

中国平安财产保险公司:

兹有我单位(个人)______________委托(受托人)____________全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险赔款。

领取赔款金额:¥_____________元(大写:_____________________________________元整)

以转帐方式支付给:

户名:_____________________________________

开户银行:______________________________________

银行帐号:______________________________________

受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的`帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的.索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

授权人签章(公章):____________

身份证号:____________

受托人签章(公章):____________

身份证号:____________

日期:____________

理赔授权委托书模板 第4篇

中国_________保险股份有限公司____________分公司/中心支公司:

贵公司保险单___项下的被保险人___已发生___事故,现该保单保险金权利人委托___持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自___年___月___日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

___年___月___日

理赔授权委托书模板 第5篇

委托单位名称:

所在地址:

法定代表人或代表人姓名:_______________职务:_______________

受委托人姓名:_______________性别:______

工作单位:_______________物流有限公司

电话:________________________

现派我公司___前往你处办理鲁LC____________车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。

委托单位:

___年___月___日

理赔授权委托书模板 第6篇

本人:_____________,身份证号码__________________________,联系电话:__________________________

现委托_____________,身份证号码__________________________,联系电话:__________________________于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日前往办理__________号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。

委托人:__________

_____年_____月_____日

理赔授权委托书模板 第7篇

我公司车牌号为________________________的车辆于_____年_____月_____日发生碰撞事故,现委托我公司___________(身份证号:______________________)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至___________名下银行卡内(卡号:______________________)。

望贵公司协助办理!

___________公司

_____年_____月_____日

理赔授权委托书模板 第8篇

甲方:

乙方:

身份证号码:

住址:

联系电话:

因乙方没有固定工作,现乙方向甲方提出,希望由甲方代其缴纳养老保险费,缴费基数为上年度四川省在岗职工平均工资的60%,企业和个人负担的社保保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担,甲、乙双方不存在任何形式的劳动关系以及其他任何责任。乙方应当每月以现金方式交付甲方代缴的养老保险费用,否则甲方有权终止为乙方代为缴纳,无论甲方事先有无通知乙方,由此产生的法律后果由乙方自行承担,乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等权利。经双方协商一致,达成如下协议:

1、自20xx年x月开始,甲方为乙方代缴养老保险费用,缴费基数为上年度四川省在岗职工平均工资的60%。

2、若乙方没有书面通知甲方其与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系,视为乙方一直处于无固定工作状态。

3、若乙方与第三方建立劳动关系,最迟应在建立劳动关系后5个工作日内通知甲方,由甲方为其办理养老保险终止缴费手续,否则由此产生的一切法律后果由乙方自行承担。

4、甲方代乙方缴纳养老保险费用,甲方所代缴的全部费用由乙方个人承担,包括公司与个人缴纳款。

5、甲方在为乙方代缴社保时,乙方应提前向甲方提供所需资料,自行办理转移手续,并承担其他相关费用。

6、乙方支付方式:在甲方代缴之前,每月提前五天一次性支付完毕当月的所有费用。

7、乙方如未按期支付社保费用,甲方有权停止办理乙方的代缴社保事宜,由此产生的一切后果由乙方自行承担。

8、乙方和甲方之间并不存在任何劳动雇佣关系,乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求,乙方所有的社会、法律、安全义务与责任均由乙方自行承担,与甲方无关。

9、本协议所有条款及内容协议双方均负有保密责任,未经甲方同意,乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方全部承担。

10、本协议未尽事宜,通过友好协商解决。

11、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。本协议经甲乙双方签字盖章(指模)后生效。

甲方:
乙方:

____年__月__日 ____年__月__日

理赔授权委托书模板 第9篇

中国平安财产保险公司:

为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

本人姓名,身份证号码(xxxx),联系电话xxx,现委托某人姓名(身份证号码xxxxx),于x年x月x日至x年x月x日前往办理xxxxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。

兹有我单位(个人)______________委托(受托人)

全权办理保险理赔事宜, 并允许受托人领取保单号:
__________________ 赔案号:___________________的保险赔款。

领取赔款金额:¥_____________(大写:_____________________________________)

以转帐方式支付给:
户 名:_____________________________________

开户银行:______________________________________

银行帐号:______________________________________

受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、 本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、 为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的`帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、 如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

授权人签章(公章): 受托人签章(公章):

身份证号:
身份证号:

日期: 日期:

被保险人身份证复印件粘贴处

受托人身份证复印件粘贴处

理赔授权委托书模板 第10篇

___保险股份有限公司上海分公司:

本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险,保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请,现委托你司将该案的赔款直接划付给___汽车销售服务有限公司。

委托人(被保险人)公章:_____________

日期:_______年_____月_____日

理赔授权委托书模板 第11篇

中国人民保险公司:

本人系你公司保单号:项下的□受益人□受益人的监护人□被保险人

□投保人□被保险人的继承人,现同意就该保险单授权同志/单位,持其本人身份证及其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项:□理赔申请□签订理赔协议□领取给付款项。

委托人郑重声明:凡由本理赔委托书引发的法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人签名授权之日起生效。

委托人签名:___(伤者签章)

委托人身份证号:___

委托人身份证复印件日期:____年__月_日

受托人签名:(单位或个人签名)

受托人身份证号:___

受托人身份证复印件日期:____年__月_日

受托人通讯地址:___邮编:___

公司提示:委托人授权代办理赔事项时,请在授权理赔事项前内打√,在未授权理赔事项前□内打×。

电话:____

理赔授权委托书模板 第12篇

委托单位名称:______________

所在地址:______________

法定代表人或代表人姓名:______________

职务:______________

受委托人姓名:______________

性别:______________

工作单位:______________

电话:______________

现派我公司xxx同事前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。

委托单位:______________

_______年_____月_______日

法定代表人身份证明书

_______是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。

单位公章:

_______年_____月_______日

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