摘要：在日益激烈的医疗市场竞争中，增强生存与竞争意识，满足广大群众不断增长的医疗需求，如何提高医院经济效益，实现医院持续、快速发展。
关键词：提高经济效益；社会效益；持续；快速发展
在社会主义市场经济浪潮的推动下，在日益激烈的医疗市场竞争中，医院如何适应市场经济发展，增强生存与竞争意识，满足广大群众不断增长的医疗需求，提高医院经济效益，促进医院持续、快速发展是我们所要研究的问题。对医院经济效益的研究是对医院医疗卫生服务及科研、教学成果与医疗资源消耗进行的比较分析。
一、医院经济效益的内涵
医院的经济效益，首先是难以用货币值衡量的社会效益。医院应以追求社会效益为最高准则，求生存，求发展。医院如果不能保证应有的社会效益，不为社会人群提供良好的健康效益，那就是没有把医院的经营管理工作置于对社会负责任的基点上，也就失去了它的存在价值。同时，医院自身必须具有生存下去的条件，而且需要不断发展，提高经济效益才能求得生存。追求经济效益和社会效益的统一是医院经营管理的重要内容。
二、影响医院经济效益的因素
医院经济效益受医院所处地理位置、道路交通状况、通讯设施完善情况及医院在当地社会上的知名度的影响。
医院经济效益受技术、服务方面的影响。技术方面包括医疗水平、护理水平、医技水平、设备性能4个因素。其中前3个水平的高低可从治愈率、病死率、门诊诊断与出院诊断符合率、入院3日确诊率、手术前后诊断符合率、临床与放射诊断符合率、临床与病理诊断符合率、临床与超声诊断符合率等统计指标中反映出来。设备性能主要是指设备的先进程度及正常使用情况（即设备仪器正常开机率）。服务方面包括工作人员素质、文明礼貌程度、便民措施、工作效率等。随着目前人民群众物质生活和文化生活的不断提高，法律意识的不断增强，对医院服务质量的要求愈来愈高，这也是医院管理者更应倾力关注和研究的课题。
三、如何提高医院的经济效益
（一）提高医院医疗、护理服务质量，增加收入
努力提高医院医疗、护理水平，为病人提供规范、优质的医疗服务。赢得患者的信赖，提高医院声誉和知名度，从而使医院就诊病人增多，提高经济效益。
（二）加强固定资产管理，防止资产流失
明确固定资产相关管理部门的职责。财务、资产管理部门、资产使用部门要根据发票、交付使用资产清单、资产调拨单、投资协议、资产盘点表等入账依据对购建、调拨、投资、捐赠、融资租入、转让、变卖、盘盈、盘亏、报废等形式，增加和减少的固定资产数量和价值进行核算。并做好固定资产分类登记工作和固定资产定期清查盘点、盘点结果的账务处理工作。严格执行固定资产报废审批制度。
（三）加强流动资产管理，提高资金使用效益
流动资产包括货币资金、库存物资、药品材料、往来账款等，一般占医院总资产的30％左右。从当前医院管理情况看，加强流动资产管理的空间较大。流动资产高效、安全的周转对医院减少营运成本有着重要意义。医院要善于将货币资金投入成本效益较好的项目，合理利用自有资金和借贷资金，加快医院发展步伐。在市场经济条件下，医院要重新考虑库存物资、药品材料的储备数量，善于运用现代物流配送方式，最大限度地降低储备定额。凡是能够实现顺畅配送、保证医院需要的药品物资，医院尽可不搞储备，以减少资金占用，降低经营成本。医院的往来款项积压也是不容忽视的资金浪费。因此，及时清理往来款项也是加强医院成本管理的一个重要方面。
（四）制定切实可行的负债经营规划，增强医院的市场竞争能力
适当的负债经营，可以增加医院的硬件设施和软件质量，为医院的发展提供后备动力。负债经营，资金用于人才培训，可以突出人才第一的战略思想；资金用于科研，可以多出医疗成果；资金用于医疗服务，可以使医疗服务质量上档次、创品牌、创医院特色服务，扩大医院知名度。医院负债多，资产负债率即使大于或接近50％，但医院的信誉好、知名度高、人才储备量大、医院发展的后劲足，也不会发生大的风险。反之，即使负债不多，资产负债率小于50％，但医院的资本运作不佳，势必将给医院带来巨大的风险和压力，使医院背上沉重的包袱，甚至资不抵债，以致无法经营。因此，对资产负债率大小的评估和分析一定要慎重，一定要从医院资产、负债、负债比率、筹资策略、资本运营、效益指标分析等诸多因素考虑，制定切实可行的负债经营规划，既加快医院发展的步伐，又增强医院的市场竞争能力。
（五）降低人员费用、实现减员增效
严格控制人员费用在医院成本管理中占有突出位置。医院要深化人事制度改革，建立双向选择的用人机制，制定合理的人员配置定额，最大限度地调动人的潜能，防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费。实行按劳分配，多劳多得，优劳优酬，克服平均分配的缺陷，要建立严格的临时用工制度，减少临时用工开支。
总之，提高医院医疗服务质量，切实做好资产的管理，实行合理的负债经营，简化管理层次，降低管理费用，从而最大限度地提高医院经济效益，实现医院持续、快速发展。
参考文献：
魏东海.转轨时期医院经济管理效益量化评价方法研究[J].中国医院管理,1999(9).
（作者单位：河南省南阳市口腔医院）
