围绕三突出 实现三提高
打造XX社区卫生服务发展新模式
2011年12月
非常高兴能有机会同大家共同学习交流，根据会议安排，现就XX区社区卫生服务中心和卫康室建设情况向各位领导作个简要汇报，不妥之处敬请批评指正。
为加快全市医改进程，打造幸福XX，我区创新理念，突出特色，自我加压，在全省率先建设卫康室，将社区卫生服务中心的触角向居民家庭延伸，为居民提供贴身、主动、连续的公共卫生服务。今年我区投入4283万元对辖区7个社区卫生服务中心进行规范化建设与提质改造，是全市城区建设项目最多、任务最重的一个区。目前，7个中心已有5个完成了装饰改造并投入使用，庆云、董家塅两个新建中心项目将于本月完成外墙装饰。46个卫康室已于11月份通过市卫生局的标准化验收，XX卫生服务基础体系进一步完善。我们的做法是：
一、突出“三型”中心，提高建设品质
在社区卫生服务中心项目的建设上，我们提出了“坚持三化理念，打造三型中心”的思路，做到高起点设计、高标准建设。
一是坚持人性化设计，打造“家园型”中心。在社区卫生服务中心的设计中，充分考虑患者的身心感受与安全保障。从地面到墙面都选择采用了触感舒适、色彩和谐的材料，走道两边安装木质或塑胶扶手，还特别设计了残疾人专用设施与专用通道。病房内有电视机、网络终端、微波炉、多功能护理桌和电开水壶等设备，病人住院如“住家”一样方便，病房就像家一般温馨。
二是坚持数字化管理，打造“智慧型”中心。社区卫生服务中心采用数字技术，设有闭路电视监控、有线电视、电子公告牌、公共广播、视频会议、电脑费用查询等6个信息系统。电子处方、电子病历、电子诊断书以及术前讨论、术后随访、医嘱等全部在网上完成，患者通过个人密码登陆中心信息系统，就可查询、阅览个人健康档案。
三是坚持特色化设置，打造“关爱型”中心。社区卫生服务中心综合考虑了各类患者的需要，设置了残疾人康复区、儿童候种区、妇女关爱家园、老年健康促进俱乐部、健康书屋、心理咨询室、中医馆等特色科室，满足了各类患者的需要。
二、突出“三有”保障，提高发展合力
一是有坚强的组织领导。为保障社区卫生服务中心建设项目顺利推进，区政府成立了由区长亲自挂帅、常务副区长主抓、分管副区长具体抓的项目建设领导小组，组建了项目建设指挥部。区委书记、区长高度关注，多次现场踏勘，亲自参与选址。为了促进卫康室建设，区里还成立了卫生健康服务室规范化建设工作领导小组，制订了社区卫生健康服务室规范化建设实施方案，实行每周一碰头、半月一调度工作制度，全区形成了项目建设的强大合力。
二是有多元的投入保障。我区采取“卫生局出单、国投公司落实，财政局买单”的投入机制，7个中心共投入4283万元的专项建设经费，其中特别投入了信息化建设经费110万元。7个社区卫生服务中心平均建筑面积达到 2200平方米 ，为全市城区规模最大。卫生健康服务室的建设则采取以财政为主，社会捐助为辅的多渠道投入机制。区财政按2万元/个的标准，为46个社区卫生健康服务室配套92万元经费，设立了建设奖励专项经费，对建成验收合格的卫康室给予经费奖励，区里各慈善名商也捐资30万元助建，为社区卫生服务中心和卫康室建设提供了有力保障。
三是有完善的监管机制。根据省卫生厅、省财政厅《关于全省政府办基层医疗卫生机构实行财务集中核算管理的通知》文件精神，我区从今年4月开始成立卫生系统的财务集中核算中心，对社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构的收支实行“集中管理、分账核算”， 11月7日 ，区编委会已批准设立卫生局会计核算中心，为股级全额拨款事业单位，编制暂定4人，其人员经费、工作经费由区财政、卫生部门统筹安排。
三、突出“三心”理念，提高服务内涵
为实现医改的惠民目标，提升居民健康指数和幸福指数，我们积极在卫生服务行业树立“管理用心、服务贴心，居民称心”的“三心”理念。
“管理用心”实现“三个好”。推行“六三二”管理考核机制，管理上实行“六统一”：统一团队建设、统一设施、统一服务时段、统一服务内容、统一工作职责、统一工作纪律；服务上实行“三考评”：建立了社区居委会、社区卫生服务中心、区卫生局三级考核督查机制；绩效上实行“双挂钩”：一方面区卫生局对各卫生健康服务室工作考核的结果与社区卫生服务中心的经费补助挂钩，另一方面考核结果与年底评优评先挂钩。通过科学严格的管理，促进医疗卫生服务行业实现医德好、医术好、医风好。
“服务贴心”做到“六个得”。组建了三类医疗服务团队，加强基层服务能力建设。一是中心医疗团队。从各自中心抽调经验丰富、技术精湛、爱岗敬业的医护人员组建成。二是3+1对口帮扶专家队。由三级医疗机构具有主任以上职称的医疗专家带一名卫生服务中心的全科医生，结成一帮一的对子。三是退休老专家义诊小分队。分别将7个街道内退休的老医疗专家组织起来，成立老专家义诊小分队。要求医疗团队在为居民提供服务时做到“六个得”，沉得下（下基层能沉下心）、坐得住（看诊时能耐烦细致）、谈得来（与居民有话说做朋友）、讲得出（能做卫生知识讲座，会分析病理）、治得好（小病不出社区门）、帮得了（促进居民身体健康有成效）。
“居民称心”确保“三个进”。为了让健康服务更加方便快捷，让居民群众称心满意，我们创造性地开展了“三进”特色服务。一是健康宣传进社区，做居民的健康向导。在社区开展各种形式的活动和讲座，为居民普及卫生健康知识，引导居民在吃住行等各方面养成健康的生活习惯。截止11月底，全区社区卫生健康服务中心共免费为辖区居民健康体检1.7万人次，发放减盐勺、限油壶3560多个，编印慢性病防控知识宣传手册9万余册，开展卫生保健知识讲座36场次。二是健教活动进楼栋，做居民的健康卫士。从今年9月起，在社区团队全科医生的指导下，按病种的不同在居民楼栋里组建自我健康管理小组，增强自我防控和保健能力。目前，已在龙泉街道和庆云街道建立了3支楼栋自我健康管理小组。三是全程监控进家庭，做居民的健康管家。针对重症精神疾病患者和慢性病人，我们开展了用药指导、周期性健康干预指导等特色服务。对65岁以上的老人，免费发放绿色“健康护照”，全程监控老人的健康指数。全区共建立了15.36万份居民电子健康档案，建档率居全市之首。
我区的社区卫生服务中心和卫康室的建设虽取得了一定的成绩，但离上级的要求和人民群众的期望还有较大的差距，任务仍然十分艰巨。我们将乘本次大会的强劲东风，虚心学习兄弟单位的先进经验，取长补短，更快更好地推进社区卫生服务工作。