县级妇幼保健院档案管理机遇与挑战 摘要：随着大数据、云计算、移动互联网信息技术的应用和发展，县级妇幼保健档案管理既面临着难得的发展机遇，也需要解决现实中遇到的各种挑战。本文从专业性、连续性和系统性三个方面阐述了县级妇幼保健院档案管理特点，从档案管理模式、服务内容及工作地位，以及档案收集、存储、处理和利用等方面分析了档案管理面临的机遇和挑战，提出做好县级妇幼保健院档案管理的对策建议，对进一步提升妇幼保健院档案管理能力和水平具有积极的现实意义。
关键词：档案管理；机遇；挑战；妇幼保健院 概述 妇女和儿童保健管理，简称妇幼保健。其中，妇女保健包括婚检、产检、叶酸发放、生殖健康宣传、产后访视等；儿童保健则包括产后幼儿访视、体检、疫苗接种、新筛、体弱儿监控等。妇女儿童是国家卫生保健的重点，其健康水平直接反映了人口的总体健康状况。随着大数据、云计算、移动互联网信息技术的应用和发展，县级妇幼保健档案管理既面临着难得的发展机遇，也同样需要解决现实中遇到的各种挑战。本文在分析了县级妇幼保健院档案管理机遇与挑战的基础上，就如何做好新时期县级妇幼保健院档案管理提出具体应对之策，对提升县级妇幼保健院档案管理能力和水平具有积极的现实意义。
1 县级妇幼保健院档案管理的特点 1.1 专业性 基层妇幼保健工作是一项专业性较强的实践活动，是在妇幼保健工作中形成的具有保存价值的信息资料。可见，妇幼保健档案的建立、管理，有利于妇幼保健事业发展和专业实践的总结、传承和保护。从大的领域分类，可以分为儿童保健类档案和妇女保健类档案，以及妇幼保健院自身行政管理活动中产生的档案资料。从小的方面看，包括婚检档案、产检档案、生殖健康宣传档案，以及疫苗接种档案、新筛档案、体检档案等，具有很强的专业性特点。
1.2 连续性 基层妇幼保健工作是一项关乎人民群众健康质量和安全的业务性工作，工作的连续性较强。以儿童保健档案为例，其中疫苗接种类档案，包括从新生儿出生到婴幼儿、儿童，年龄跨度大、接种的周期长，在此过程中所产生的疫苗接种相关资料都应予以收集、归档，才能构成一个较为完整的档案类型。因此，妇幼保健档案具有连续性，对档案资料的收集、整理、归档，提出了更高、更严的要求。
1.3 系统性 县级妇幼保健工作与医疗临床工作性质不同，后者服务的对象为患者，针对患者病患实行个体诊疗服务，具有专一性、被动性和非系统性。而妇幼保健工作所面临的绝大部分为妇幼儿童服务，婚龄青年、生育期间提供全过程保健服务，需要通过妇幼保健信息收集、分析和上报，认真做好妇幼儿童保健档案编研工作，为制定妇女儿童卫生事业发展规划或方案提供可靠保障。
2 县级妇幼保健院档案管理的机遇 大数据、云计算，信息技术的应用，使县级妇幼保健院档案管理面临着难得的发展机遇，妇幼保健档案储存、检索、利用更便捷、效率更高，在妇幼保健事业发展中的作用日益凸显。
2.1 档案管理模式进一步丰富 县级妇幼保健档案中不仅包含着众多的显性信息，更应重视这些档案中所承载着的隐性知识，注重运用大数据、云计算等先进技术推动妇幼保健档案管理工作创新发展，加快实现妇幼保健档案管理模式的创新。在“以来源为中心，以知识为核心”的“后档案管理模式”基础上，逐步推动形成妇幼保健档案信息知识管理模式。尤其是大数据、云计算等信息技术的应用，使妇幼保健档案中所蕴含着的隐性知识得以被发掘和利用，提升了妇幼保健档案管理知识的创新、增值，不断推动妇幼保健事业科学发展。
2.2 档案服务内容进一步多元化 作为妇幼保健档案管理部门，应始终保持与时代发展同步，积极转变档案管理模式，丰富档案服务内容，按照妇幼保健事业发展的现实需要，利用先进理念和先进技术，为妇幼保健事业发展提供更加多元、个性的服务内容和服务产品。如服务理念上，要由传统的以档案部门为中心向以妇幼保健档案服务为中心转变，服务目的以提供单纯档案向提供知识服务转变，服务的方式由被动、坐等上门向主动为妇幼保健一线服务转变，档案服务由阶段性向全程性服务转变，让妇幼保健档案真正“活”起来。
2.3 档案工作地位进一步提升 妇幼保健档案是妇幼保健事业发展中最原始、最可靠、最权威的原生信息，见证了妇幼保健事业发展、繁荣、壮大的全过程，是推动新时代妇幼保健事业健康发展的重要知识宝库和信息资源。通过先进技术的运用，注重妇幼保健档案利用，能够切实发挥了妇幼保健档案价值，进一步提升了档案工作的地位，为妇幼保健档案事业发展营造出良好的社会氛围。
3 县级妇幼保健院档案管理的挑战 3.1 档案收集
大数据、云计算技术的应用、办公自动化的普及和推广，以及妇幼保健事业的快速发展，档案数量，尤其是电子档案信息呈现出较大幅度增长。妇幼保健档案收集面临着去伪存真、异构数据鉴定、档案数据信息可信度低等问题。
3.2 档案存储 “增量电子化”“存量数字化”是妇幼保健档案发展的现实需要，这就面临着需要在众多的档案数据信息中，处理冗余、低价值信息的过滤和去重，将有限的档案管理资源应用到档案存储中，需要平衡好效率和效益之间的关系。
3.3 档案处理 信息技术的应用，妇幼保健档案面临着数据样本多源异构、多空间和多实体间的交互动态中去描述，甚至需要结合上下文语义进行分析，增加了新形态下妇幼保健档案处理难度。
3.4 档案利用 移动互联技术的应用，突破了县级妇幼保健档案利用的时空限制，但同样使得妇幼保健档案在利用过程中面临着黑客、病毒、非法访问、恶意篡改等需要迫切解决的问题。
4 县级妇幼保健院档案管理对策 面对新时期县级妇幼保健院档案管理面临的机遇与挑战，作为档案管理者而言，要善于把握这一机遇，积极应对挑战，切实采取有效措施，不断提升妇幼保健院档案管理工作再上新台阶。
4.1 转变档案管理理念 信息化时代的到来，以及妇幼保健工作的转型发展，迫切需要县级妇幼保健院档案从业者及时转变工作理念，要站在妇幼保健全局性工作的角度，将档案管理纳入妇幼保健工作之中。要高度重视档案管理工作，加大妇幼保健院档案必要的人、财、物的支持力度。要善于利用大数据、云计算等信息技术，加强妇幼保健院档案中信息资源挖掘，由传统档案管理向档案知识服务转变。
4.2 加强档案技术应用 传统档案管理模式下，档案工作面对的是妇幼保健院的实体档案，档案管理手段、模式依赖于人工。信息技术条件下，计算机、大数据、人工智能等技术的发展日新月异，要注重新技术的应用，提升新时期妇幼保健院档案管理的技术含量。加快推进县级妇幼保健院数字化档案室建设，既要做好已有档案的数字化，也要将新增档案数字化，及时将妇幼保健院档案信息录入数据库中，提升妇幼保健院档案管理的技术含量。
4.3 完善档案管理制度
制度是妇幼保健院档案管理的外在保障，也是做好档案管理规范化的必要外在保障。针对《档案法》《保密法》《档案信息系统安全保护基本要求》《电子档案移交与接收办法》《档案分类标引规则》《电子文件归档与电子档案管理规范》等规章制度，结合妇幼保健院档案管理的实际需要，出台《妇幼保健院档案管理实施细则》《档案收集、归档、鉴定办法》《档案查询、利用及销毁制度》，以及《妇幼保健院档案保密手册》等，从制度上不断规范妇幼保健院档案管理工作。
4.4 提升档案管理队伍素质 县级妇幼保健院档案管理从业者数量少、专业性不足，为此，要把档案管理队伍的专业化建设摆在更加重要的位置。一方面，从培训时间、培训机会、培训费用等方面，给予档案管理人员素质提升以必要的支持和保障，如安排档案人员赴先进单位或地区参观学习，也可邀请档案管理领域专家来院辅导，重点加强信息技术、数据技术等新技术在档案管理中应用的培训。此外，还要加强妇幼保健相关业务知识的培训，掌握必要的妇幼保健领域专业知识，提升自身的综合能力，打造复合型档案管理人才队伍。另一方面，积极争取岗位编制，适当增加档案管理人员数量，以满足日益增长的妇幼保健档案管理数量的现实需要。
参考文献：
［1］郑高莹.论妇幼保健档案管理的特色［J］.医学信息，2011（10）：411—412. ［2］龙云燕.浅谈妇幼保健档案管理的认识［J］.兰台世界，2018（4）：160—161. ［3］刘汉青，卢晓东.大数据时代企业档案工作机遇与挑战［J］.兰台世界，2018（4）：85—86. ［4］关菊秋.对妇幼保健档案管理工作的探讨［J］.管理观察，2018（5）：116—118. ［5］蔡晶.妇幼保健院档案管理工作的研究及思考［J］.兰台内外，2019（12）：44—45. ［6］王军.妇幼保健院档案管理工作要点分析［J］.人力资源管理，2017（7）：346—347.