随着卫生体制改革的不断深入和社会主义市场经济体制的逐步完善，为医疗卫生事业发展提供了机遇，也提出了挑战。全面推进人事分配制度改革，按照“脱钩、分类、搞活”的原则，突破用人制度和分配方式的局限，面向市场，建立起适应社会主义市场经济需要，符合医院发展需求，充满生机活力的管理运行机制，是促进医院健康发展，适应时代要求的必由之路。下面浅谈实施人事分配制度改革的一些看法：
一、深入宣传发动，进一步增强改革意识
人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战，涉及每个职工的切身利益，甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。必须做好宣传动员工作，统一思想，坚定信心，增强改革的意识，使其成为职工的自觉行动。要将有关改革的政策法规吃透，读懂，并就改革实施中可能遇到的问题展开讨论，集思广益；分别召开各类人员座谈会，倾听他们的意见和建议，做到改革的方案、措施和改革的动力都来自职工；使全院职工了解改革，理解支持改革，并自觉的参与到改革之中。通过这些行之有效的宣传发动，统一全院职工的思想。形成人人思改革，人人参与改革，人人向往改革的良好氛围。
二、强化科室负责制，充分发挥中层干部的作用
为充分调动和发挥中层干部在医院管理和建设中的作用，必须体现责、权、利相结合原则，全面推行科主任负责制。科主任要树立5种意识，即：竞争意识、绩效意识、发展意识、人才意识、管理意识。让他们拥有5种权利，即：科室行政管理权、业务管理权、用人管理权、分配奖励权、医德医风与精神文明建设领导权。要求科主任在医院宏观调控下独立自主、积极主动、创造性地开展工作，在学科建设尤其专业发展上做到有目标、有计划、有措施，并落实到专人。
三、中层干部聘用引入竞争机制。
医院在中层干部的聘用上引入竞争机制。具体体现在：1、坚持能者上、平者让、庸者下的原则，不拘一格选贤任能，把德才兼备的同志提升到中层干部岗位上来。2、被聘任的中层干部有职、有责、有权，一般聘用期为2年，根据医院总体规划要求订立任期目标责任书，凡不能完成目标任务、责任心不强、绩效平庸者要调整。3、新提升的中层干部实行试用期，试用期半年，期满经所在科室评议、主管领导审定，合格者留任，不合格者仍回原工作岗位。4、强调“无功便是过”的观念，要求干部有开拓创新意识，积极主动创造性地开展工作。注重选拔年轻干部，给他们压担子，使之在管理与专业岗位上加速培养、成长。
四、调整科室结构
努力对有限的人力资源进行最佳组合，注重发挥整体功能。医院在加强人员结构调整，包括理顺各级、各类人员比例的同时，对全院各科室多年的效益进行深入细致的研究分析，本着优胜劣汰的原则予以必要调整，对医疗技术水平高、社会效益好、有发展前景的科室，在人力、物力、床位上大力支持，加速发展。而对多年效益不好，经帮助也无起色的科室采取缩编、合并甚至撤消等措施。不仅调整优化结构，而且对全院各科室起促进作用，形成这样一种局面：今天不爱岗，明天就要下岗；今天不努力工作，明天就将待业另找工作。
五、小结
实施人事分配制度改革是一项系统工程，要做好这项工作，必须依靠各方面的努力。
1、抓好思想认识的到位，要认真做好每位职工的思想工作，把行政手段与思想工作紧密结合起来，这是搞好改革的首要问题。要解决职工思想上的各种模糊认识，增强职业危机感和竞争激励观念。要让每个职工在充分信任领导班子的同时，理解改革的紧迫性和必要性，调动职工参与改革的积极性。同时，要认真处理好改革中的各中可预见和不可预见的问题，严格按照方案规定操作，做到有理有节。
2、抓谋划到位，处理好国家法律法规与单位建章立制的关系，充分发挥职代会的作用。在改革配套制度的制定上要与国家改革法规和地方法规相结合，切实保障职工的合法权益。在方案和制度的制定上要充分发扬民主，注重职代会的作用，增强职工的主人翁责任感，积极参与支持改革，把有益的意见吸收到方案之中，使方案和制度建立在广泛的群众基础上。
3、抓考核到位，严格监督和管理，是改革始终在规范化、制度化的轨道上运行。对各级各类人员制定不同的岗位职责和聘期目标。采取领导与群众相结合，平时与定期相结合，定性与定量相结合的方法力求考核的客观、公正、准确，并把考核与聘用结合起来，充分利用考核结果使其成为聘用的重要依据，作为分配的重要参数。
4、抓管理到位，为分配制度改革保驾护航。认真落实三级质控，建立一整套规章制度，增强管理的民主性、可操作性和透明性。为职工创造机会均等、公平竞争的条件。同时也为职工提供参与监督管理的舞台。增强医院的向心力和职工的凝聚力，提高管理水平，促进医院健康、持续、稳定的发展。
总之，通过人事制度的一系列改革措施，将大大激发全院职工的劳动热情，提高医院工作的效率、效益与质量，形成一个人人奋进，积极向上，朝气蓬勃的大好局面。