2012卫生局先进单位申报事迹材料
一、2011年以来工作情况
2011年以来，全县卫生工作紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一中心，认真贯彻落实科学发展观，按照 “保基本、强基层、建机制”的原则，突出基本医疗和公共卫生服务的公益性，加强医疗卫生服务体系标准化建设，健全完善基本医疗保障制度，全面提高医疗卫生服务能力和水平，全县卫生事业科学发展的良好局面初步形成，也使全县人民群众享受到实实在在的实惠。
两年来，全县卫生系统创新理念、健全制度、加大投入，在农村中医药、卫生信息化、基本公共卫生均等化、妇幼卫生、人才管理规范化等方面工作特色较为突出，在省市均有较好影响，带动了全县医疗卫生事业的全面发展。2011年，我县被评为全省妇幼卫生工作与妇幼安康工程先进县，省卫生厅、市卫生局领导对XX县卫生信息化建设给予了充分肯定和高度评价。
（一）落实医改政策，确保群众受惠。深化医药卫生体制改革是党中央国务院改善民生的重大举措，是卫生系统当前和今后一段时期的中心任务和主要工作。我局认真贯彻落实中央决策和部署，积极贯彻落实新医改的任务。全县在完成深化医药卫生体制改革近期重点工作任务基础上，继续稳步推进，在重点领域取得了新突破。
1、新农合制度巩固完善
我县2005年在全市率先启动新农合工作试点，不断完善政策、健全制度，筹资和保障水平不断增长，广大群众受惠面不断扩大，我县中医药参与新农合在全国有较好影响，曾多次在全国农村中医药会议上作典型发言。我县新农合覆盖面逐年扩大，2012年参合人数706905人，参合率98.81%。住院补偿封顶线提高到8万元，县内、县外非定点医疗住院补偿比例进一步提高。全县在全省率先开展了新农合中医药门诊统筹，从2012年7月份起，全县开展新农合门诊统筹。同时，积极鼓励引导中医药和基本药物的应用，推行单病种付费等付费方式改革，不断加大医疗监管力度，遏制医药费用的不合理增长。2012年1-7月份住院基金使用7976.4万元，是2005年同期的23.7倍，住院人次 5.8万人次，是2005年同期的7.6倍，受惠面和受惠度进一步提高。
2、国家基本药物制度有序推进
在2010年12 月全县乡镇卫生院全面实施基本药物制度的基础上，从2012年7月份起，全县村卫生所国家基本药物制度稳步实施，各基层医疗机构认真落实药品采购配送配备使用政策，基本药物实行零差率销售，真正让利给广大群众患者。2012年1-7月份，共采购药物2297.5574万元，实行药品零差率销售，就医群众药品费用较实施前降低30%左右。同时，基本药物全部纳入新农合报销目录，全县参合患者使用基本药物在原来报销比例基础上提高15%，医改带来给群众实实在在的实惠。
3、基层医疗卫生服务体系建设成效显著
（1）加快基层医疗卫生机构能力建设。一是基础建设快速推进。近两年来，我县卫生系统基础建设进入了快速发展的黄金期，近2年的卫生投入资金是过去15年总和的20倍。县第一人民医院投资1.6亿元、占地143.5亩的南院首期工程建设进展迅速，于2012年1月1日启用，投资4000多万元的北院住院综合大楼于2011年5月1日正式启用，形成“一院二部”发展格局。县中医院投资8000万元建设的住院综合大楼于2011年11月3日正式启动，县妇幼保健院投资1600万元建成的住院综合大楼于2011年1月启用。上衫乡卫生院投资130万元的住院综合大楼于2012年1月投入使用，从开工到竣工仅用半年时间。大桥、溪口、太阳升卫生院住院综合楼建设等中央扩大内需项目正稳步推进，布甲、黄港等卫生院正在实施基础设施建设。全县275所村卫生所和所有乡镇卫生院达到建设标准。2012年依托县第一人民医院建设县120急救指挥中心，项目基本落实到位。二是加强卫生人才队伍建设。2011年，全县向社会公开招聘129名各类卫技人员，2012年全县拟招聘134名卫技人员正在实施中，确保每年在补充自然减员的基数上增加20名卫技人员。2011、2012年1-7月份，全县分别引进了硕士研究生10名、5名，改善了全县高级卫生人才缺乏的局面。实施了免费定向培养11名乡镇卫生院医学本专科生计划，为乡镇卫生院招聘了9名全省执业医师、分配了12名“三支一扶”医学大学生。完成全科医师转岗培训29人。认真开展基层卫生人员定期岗位培训，培训乡镇卫生院562人，培训率98%，培训乡村医生1783人，培训率95.4%。在四都镇开展乡镇卫生院职工周转房建设试点。
（2）完善基层医疗机构经费保障机制。乡镇卫生院人员基本工资财政补助达到100%，在县财政对村卫生所继续发放“四员”岗位津贴的基础上，省财政对乡村医生给予每人每年1800元补助。2012年7月，完成了248名60周岁以上、从医20年以上的乡村医生养老保障生活补贴的申报工作。
（3）实施公共卫生和基层医疗卫生单位的绩效考核制度。县卫生局考核各单位履行职责、提供服务的数量和质量、社会满意度等情况，财政补助资金根据考核结果拨付。乡镇卫生院内部和乡村医生实行绩效工资和绩效考核制度，注重绩效考核与社会效益挂钩，坚决制止绩效工资与药品收入、医疗设备检查收入挂钩。
4、基本公共卫生服务均等化有序推进
（1）开展重大公共卫生服务项目。继续开展“光明•微笑”工程和儿童“两病”免费救治，2011年1月至2012年6月份，共完成326名白内障免费手术、69 名先天性心脏病和7名白血病患儿免费救治。尿毒症血液透析免费救治于2011年12月15日在全县正式启动，截止2012年7月份已免费救治210人。农村住院分娩专项补助、育龄妇女口服叶酸预防新生儿神经管缺陷、宫颈癌普查项目均按要求实施。积极争取省财政支持，完成了4000座农村无害化卫生户厕建设。
（2）加快推进农村基本公共卫生服务项目。基本公共卫生均等化的目的是缩小城乡、地区、人群的健康保障、服务提供、健康状况方面的差距，实现健康公平。我县始终将基本公共卫生服务均等化列为重点工作，采取加强培训指导、强化考核督查等措施，确保了11类基本公共卫生项目得到了全面落实。至2012年6月底，全县累计建立居民规范化电子健康档案52.0594万份，建档率68.68%，老年人、儿童、孕产妇等重点人群和高血压、2型糖尿病、重性精神病等重点人群健康管理以及传染病防治、卫生监督协管等各项指标均达到上级要求，受到了上级的肯定。
5、公立医院改革试点有益探索
积极推行临床路径管理试点工作，在县第一人民医院妇科的卵巢囊肿、子宫肌腺症、子宫颈癌3个病种推行临床路径试点管理。在县第一人民医院8个病区开展了优质护理示范工程。2012年，在中心卫生院推行基本诊疗路径试点。县级医院全面实施在门诊大厅设立病人服务中心、简化门急诊和入、出院服务流程等便民惠民措施，突出了公立医院公益性。
（二）围绕中心工作，服务发展大局。围绕县委、县政府的中心工作，以经济建设为中心，积极解放思想，大力招商引资，积极服务项目，为实现全县经济又好又快发展作出积极的贡献。一是积极做好食品医药产业招商牵头工作。认真完善产业发展规划，协助组织相关部门调研分析，梳理产业招商项目建议书2012年6月27日，本产业小组成员单位已成功签订投资xx亿元的中低档茶叶综合加工项目。二是扎实推进项目跟踪服务。2011年，我局全力做好了落户于XX（XX）工业园的长江药业退城入园扩大产能和九乙生物试剂项目的跟踪服务，全力帮助企业办理前期手续，推进项目建设。2011年6月份我局调整为XX神农中药饮片有限公司跟踪服务单位以来，我局主动和企业分析问题，研究解决办法，切实解决企业存在的问题和困难，扶持企业做大做强。公司摆脱了销售困境，逐步实现了扭亏为盈，县决战办和客商代表对我局的跟踪服务表示了肯定和满意。三是积极服务园区企业。2011 年，组织开展了健康园区行活动，分别到江钨赣北钼业公司、民辉化工责任有限公司等28个园区企业免费健康建档，深受各企业的好评。2012年全县开展新农合门诊统筹，针对县城工业园区务工参合人员存在异地门诊就医报账困难，结合实际制订了“凭居住证在务工所在地乡镇定点医疗机构就医，发生的门诊检查、治疗、药品等费用，按门诊统筹补偿规定予以补偿”政策，方便了务工人员的就医，优化了企业用工环境。
（三）加强内部管理，提高服务质量。
1、在强基层、打基础、建机制上下功夫
一是规范财务管理。充分发挥了会计核算中心的监管职能和综合抓手作用，加强乡镇卫生院财务集中核算，实行收支两条线，从根本上规范了卫生院财务管理，及时发现和解决苗头性问题，为卫生综合管理打下扎实基础。二是加强人事管理。健全完善了人事管理制度和运行机制。对乡镇卫生院管理干部而言，建立乡镇卫生院后备干部建设培养机制、乡镇卫生院管理干部队伍实行阶梯式有序流转机制、乡镇卫生院领导干部规范调整考察机制、公开选调院长免试进城机制等4项机制。2011年培养了乡镇卫生院后备干部24名，2011年、2012年分别有1名条件的乡镇卫生院院长免试调入了县直医疗卫生单位工作，干部队伍规范有序流转，调动了乡镇卫生院院长积极性。对乡镇卫技人员，建立了“逢进必考、公平竞争、择优录用” 选调用人机制、建立乡镇卫技人员规范调动机制、公开选调乡镇卫技人员进城机制、卫技人员违规退出机制等4项机制，树立了公平公开公正的用人导向。三是加快卫生信息化。全县总投资2000万余元，加强卫生信息化建设。建设了卫生信息综合管理县级平台和以居民电子健康档案为重点的公共卫生服务管理系统两套软件系统，将各乡镇卫生院收入、药房、电子处方、院务管理、办公自动化一揽子解决，将大大提高卫生行政管理水平和医疗卫生服务能力，从根本上提高卫生管理效率和水平。2012年启动了村卫生所信息化建设，将卫生信息化向村卫生所延伸，实施基本药物电子监管系统建设项目。目前除网络没有开通外，全县所有村卫生所均覆盖。此项工作走在全市乃至全省前列，受到省卫生厅、市卫生局的大力支持和兄弟县市的关注。2012年9月，全市卫生信息化工作现场会在我县召开。
2、在加强机关效能建设、提高服务质量上下功夫
一是严格行政办理制度。目前，我局行政许可的10个项目，均严格实行行政审批“三个缩减30%”，全部进入行政服务中心，统一受理，实行一站式服务。本着公开、公平、便民的原则，通过政府门户网站和县卫生局网站公开机关职能、机构设置、卫生行政法律法规、服务承诺、行政许可审批流程、审批时限、行政收费和重大工作部署等内容。在服务过程中，严格执行“首问负责制”、“限时办结制”等制度，简化办事流程，不断提高机关效能建设水平。二是大力加强医疗卫生服务质量管理。全县卫生系统深入开展“卫生服务质量管理年”和创建“平安医院”活动，大力推进临床路径管理，规范诊疗服务和质量管理，提高服务质量。
3、在加强医德医风建设、提高服务水平上下功夫
一是积极开展全县“十佳医德医风标兵”评选活动，严格执行全县卫生系统“八条禁令”，严格医德考评制度，提高医疗服务的公开性和透明度。二是推进医院管理服务创新。在加强管理、改善就医流程、和谐医患关系等方面想办法、动脑筋。深化以病人为中心的服务理念，实施优质护理服务，优化诊疗服务流程，开展便民服务，方便群众就医。在工作中突出以人为本，实行人性化服务，县妇幼保健院推出“提前十五分钟上班”、“三米区主动问候服务”、“每天感动一位病人”制度，中医院实行无假日医院服务，县第一人民医院推行出院病人跟踪回访制度。新农合推行即时报销直补工作，实行网上结算。
4、在服务基层群众、为民办实事上下功夫
推进基层单位采取主动服务、上门服务，开展巡回医疗。县卫生局坚持密切联系群众和为民办实事，2011年为挂钩帮扶的山口镇中桃村支持建设资金3万余元，积极为困难群众排忧解难，帮助他们勤劳致富。在2011年“6•10”、2012年“5•12”抗击洪灾中，全县卫生系统共捐款6万余元，积极争取上级抗洪救灾物资近百万元，在第一时间内积极开展灾后应急防疫工作，组织医疗防病队为灾区群众开展义诊，免费诊治病人6000余例，免费发放药品5万余元，确保了大灾之后无大疫。
（四）办理建议提案，接受社会监督。县卫生局高度重视办理落实人大代表建议、政协委员提案工作，每年专门召开交办会议，认真研究建议、提案的办理工作，落实到分管领导、具体承办股室和经办人员。对存在的不足进行认真疏理，研究整改措施，着力解决工作中存在的突出问题。 2011年、2012年我局分别负责承办建议提案19件、13件，办理结果在B类以上的分别为15件、11件，得到了建议代表、提案委员们的共同认可和充分理解。县卫生局每年主动聘请了卫生行风社会监督员，通过座谈会、走访等方式，认真倾听群众呼声，广泛听取人民群众和社会各界的意见，并积极创造条件解决实际问题。
（五）坚持依法行政，做到执法为民。依法开展卫生行政管理，做到有所为有所不为。铁心硬手整顿医疗市场，查处违法行为，坚持严格执法、公正执法、文明执法，努力提高行政执法水平。加强医疗市场整顿，加大非法行医的打击力度，查处了非法行医45起，没收药品器械300余件，较好地规范了我县医疗市场秩序。
（六）深入开展创建，树立行业形象。目前，为促进改善服务态度，提高服务质量，树立窗口单位新形象，推动我县卫生事业科学发展，全县卫生系统正在开展“人民满意单位”创建活动。我局高度重视，把创建活动列入今年卫生系统的重点工作。2012年9月4日，已召开全县卫生系统创建“人民满意单位”动员大会。这次创建活动将重点落实认真履职、服务大局、服务群众、建议办理、依法行政等措施，通过宣传发动、自查自纠、主动走访、整改提高四个阶段的努力工作，确保全县卫生系统机关效能和作风建设有大的进展、医疗卫生服务能力、医疗质量和管理水平有大的提高、群众的满意度有大的提升。
（七）存在问题和不足。一是卫生资源总量仍然不足，城乡和乡镇之间卫生事业发展不平衡。二是基层医疗卫生机构长效、稳定、合理的投入机制仍然不健全，基层医疗卫生机构债务亟待化解。三是基层卫技人员数量不足、整体技术素质不高，医疗卫生服务质量和水平还没有完全达到政府满意、人民满意的要求。
二、下步工作打算
（一）继续深化医药卫生体制改革。
1、巩固完善新型农村合作医疗制度
切实推进新农合门诊统筹，加大监管力度，完善工作方法。继续加强基金监管，控制基金风险。大力推行按病种付费、按住院床日付费等付费方式改革，推行参合农民“先看病、后付费”诊疗模式，方便群众就医。抓好明年参合工作，确保参合率保持在95%以上。
2、进一步扩大推进基本药物制度实施范围
有序推进全县村卫生所实施国家基本药物制度，巩固乡镇卫生院基本药物制度。执行基本药物零差率销售和集中采购、配备使用、报销补偿等各项政策，破除“以药养医”，减轻群众负担。
3、完善城乡基层医疗卫生服务体系
落实好县卫生监督所建设项目，加快县120急救指挥中心、县中医院住院综合大楼、大桥和溪口镇中心卫生院住院大楼等项目推进。加强卫生人才队伍建设，抓好基层卫技人员招聘、培训和提高能力工作。筑牢农村医疗卫生服务网底，加强乡村医生能力建设，健全绩效考核机制，推动基层医疗卫生机构服务重心下沉，服务内容向基本医疗和公共卫生服务转变。
4、加快卫生管理信息化
以全市卫生信息化现场会在我县召开为契机，加快完善居民电子健康档案管理系统和县级卫生信息平台建设，不断扩大卫生信息管理系统覆盖面，建设基本药物电子监管网络，各项工作监管考核机制延伸到村卫生所，推动基本药物制度、新农合门诊统筹和一般诊疗费等工作的实施。
5、促进基本公共卫生服务逐步均等化
全面落实重大公共卫生服务项目，继续开展国家免疫规划，艾滋病和结核病等重大传染病防治，推进“光明•微笑”工程、儿童白血病、先天性心脏病免费救治、困难尿毒症患者免费血透救治、农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）检查等项目，农村孕产妇住院分娩率稳定在98%以上。提高基本公共卫生服务水平，免费提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压等慢性病管理、重性精神病管理、卫生监督协管等项目。严格开展绩效考核，提高公共卫生服务效益。
（二）继续推进六项重点工作。
1、继续抓好疾病预防控制工作，确保通过全省以乡为单位免疫规划疫苗接种率95%达标验收；
2、继续加强中医药工作，确保全国农村中医工作先进县期满复核达标；
3、继续抓好卫生服务质量年活动，确保服务质量和水平全面提高；
4、继续加强医疗质量管理，创建平安示范医院；
5、继续加大卫生监督执法力度，加强医疗市场整顿；
6、继续抓好干部作风集中整治、省级文明城创建、推进开放型经济、包村帮扶等当前各项中心工作，确保实现工作目标。