关于进一步完善居家养老服务的建议
居家养老服务，是应对人口老龄化、保障和改善民生的必然要求，随着全社会生活及健康水平的提高，人口老龄化及养老问题已经摆在了我们面前。加快居家养老服务标准化建设已刻不容缓，通过居家养老服务，造福于民。
近几年来，海安县委、县政府坚持政府主导、政策扶持、多方参与、统筹规划的原则，建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅助、覆盖城乡的社会养老服务体系。目前我县已建立居家养老服务站187家。其中，城镇社区28家，实现了城镇居家养老服务全覆盖；农村居家养老服务机构159家，占农村社区的76％。虽然我县的居家养老服务工作呈现出良好的发展态势，但与上级要求和广大居民的期盼仍有不小差距。各区镇居家养老服务工作进展快慢不一，还存在许多有待加强、推动的问题和薄弱环节。
加强居家养老工作的对策和建议
1、将社会养老服务体系建设纳入经济社会发展总体规划。继续加快推进居家养老服务机构建设步伐，在社区逐步形成一个多层次、多形式、广覆盖的居家养老服务网络和服务体系。养老机构设置按照人口数量和人口年龄比例进行规划，明确社会养老机构的投资规模、机构数量和床位数量。坚持养老服务体系的公益性，确立“居家养老为基础，社区服务为依托、机构养老为补充”之间的关系。
2、加强制定和完善社会养老事业的有关政策和措施。将社会养老事业体系建设纳入各级政府的年度综合考评，明确相关部门在社会养老服务体系建设中的分工和职责。细化各项优惠政策，增强其可操作性，并落实到具体部门。加大优惠政策力度，建议非盈利性的养老机构建设用地实行划拨供地，盈利性养老服务机构建设用地实行挂牌出让；对民办养老服务机构，按其规模各级财政分别给予一定数额的开办补贴，实行税费减免、金融信贷等优惠政策，每年按照实际入住的本市户籍老人数给予适当金额的运营补贴；给予养老服务人员培训费补贴；在注册登记、经营场所等方面为居家养老服务中介组织提供优惠政策。
3、培养和稳定养老机构服务人员的队伍，探索专业化、职业化道路。引入市场机制，引导社会力量参与养老服务人员的培训及中介工作。稳定现有社会养老服务人员队伍，按照一定比例给予专职人员较稳定的身份和较高的保障，在各社区增加相应的工作岗位。建立起一支由民政、共青团和社区牵头的，长期致力于社会养老事业的社会志愿者队伍。针对目前居家养老管理中服务人员人手不够的现状，可采用长期、短期、定期、临时等服务人员模式。推行养老院院长资格准入制度、养老院护理人员资格证制度等。
4、将养老和康复相结合，开辟养老新模式。建立集托老、养老、医疗、康复为一体的养老机构，提供“菜单式”服务。根据社区建设规划和老年人实际需要，不断扩展专业化的老年医疗卫生、康复护理、文体娱乐、信息咨询、精神慰藉等服务项目，根据老年人不同的服务需求，为他们提供“菜单式”服务。如对于生活能够自理的老人，可以通过组织书画、象棋、台球、文娱节目表演等活动吸引他们参加；对生活不能自理的老人则采取派专人上门服务。居家服务方式要灵活，人员可以是长期、短期、定期、临时（随喊随到），以满足老年人如清扫、购物、护理、康复、入浴、聊天、运动等不同服务需求。要采取协议方式与老年家庭明确双方的权利、义务和服务项目、服务标准、服务价格。在物价部门指导下，制定和完善服务项目收费标准。或者在社区积极开展康复评定及治疗工作，进行运动功能、心肺功能及体能测定、心理、语言、社会生活能力评定，将各种预防保健、康复治疗及护理等服务进入家庭当中。大力推进以“家庭保障为基础，社区服务为依托，机构照护为补充”的养老康复服务的形式。宣传普及康复知识，开展预防保健的宣传教育，预先发现风险，提高康复理念，使养老和康复医疗有机结合。
5、大力加强社会养老的人文环境建设。加大对社会养老体系建设的宣传，提升养老机构和社区养老设施以及社会养老中介机构对老年人的吸引力。加大对社会养老事业的重要性和公益性、光荣性进行宣传，大力营造全社会关心老年人精神需求的氛围。将社会养老事业与建设文明社区、五好家庭等创建活动结合起来，深入开展孝亲敬老活动。
6、建立农村养老保险与城镇养老保险的衔接机制。针对我县城镇化进程快速的特点，参加农保的人员在农转居时，可将其农保个人账户资金和统筹基金，分别划入城镇基本养老保险统筹基金和个人账户，并按照一定的比例将农保缴费资金和缴费时间折算为城镇的缴费资金和缴费时间；建立适时适度调整提高待遇的制度，逐步缩小城乡社会保障的差别；建立农村贫困老人群体的福利扶助政策，解决他们的后顾之忧
作为一项长期系统的社会工程，实行居家养老不仅需要政府主导，全社会广泛参与，而且还需要充分发挥社区服务功能，不断优化老龄服务，切实满足老年人日益增长的服务需求，提高老年人的生活质量，有效化解社会转型、人口老龄化过程中出现的矛盾，促进社会和谐进步。